引火归原是用温药治疗龙火上燔的一种方法，属于从治法。
王冰在《内经》“甚者从之”句下注解中指出：“病之大甚者，犹龙火也，得湿而焰，遇水而燔。不知其 性，以水湿折之，适足以光焰诣天，物穷方止矣。
识其性者，反常其理，以火逐之，则燔灼自消，焰光扑灭”。明清温补医家根据上述理论，将引火归原广泛用于临 床。
但由于离原之火理论上的不确定，造成了诸多认识上的混乱，不少医家陷于相互矛盾之中。如既称阴虚之火，又称阳虚之火；既指有根之火，又指无根之火；既 包括格阳，又涵盖戴阳。
李可对引火归原治疗，喜用傅青主之引火汤，原方组成为熟地，巴戟、天麦冬，茯苓，五味，主治阴虚乳蛾。现根据其医案40余则，整理出以下内容：
1.水浅不养龙.龙火离位上奔
李可认为，肾为先天之本，内寄命门之火，为水火之脏。肾中水火，共处一宅。水火相抱，阴平阳密。水足则火藏于下，温煦脏腑，统领一身气化，是为健康无病。若因外感内伤，致水亏于下，则火失其制，古人喻为火浅不养龙，于是离位上奔(240页)。
下面看一则水浅不养龙案：
引火归原法治疗血管神经性头痛
一女38岁，患者因剧烈右偏头痛7日入院，诊为血管神经性头痛，经用安络痛、当归注射液穴位封闭不能控制，邀李氏会诊。自冬至近1个月以来，每到太阳出山 便觉有热流上攻头面，面赤如醉，轰热难忍。一周前拂晓，突觉热流攻冲不止，右下颌角突然如电击、火灼，阵阵剧痛窜至右太阳，约3～5分钟发作1次。
每日如 此反复发作10余次，5时痛起，日中痛剧，下午5时渐松，太阳落山痛止，入夜则如常人。便燥口干，双膝独冷，夜难成寐。脉洪大而虚，舌光红无苔。脉证合 参，当属肾阴亏损，阴不抱阳，水浅不养龙，故龙雷之火上奔无制。阴虚之患，寅末日将出而病，日中阳气大盛，故病重。
日落阳气衰，得天时之助而暂愈。入夜阴 气渐充，故如常人。法宜大剂滋水，导龙归海，引火归原，佐入酸甘柔肝缓急：熟地，巴戟、天麦冬，茯苓，五味子，白芍，炙 草，葛根60g。二诊：药进3剂，当天热流攻冲之势大缓，次日轰热止而痛亦止。偶于下午2～3时有短暂发作，脉敛，面色转淡，舌上生出薄白苔，带原 方3剂。追访3年未复发(239页)。
按.龙雷之火，顾名思义，是形容它产生于顷刻之间、突然而来。中医认为，肝肾同源，肾水既亏，肝失滋荣，势必随肾中龙火上燔，而成燎原之势。证见日出便热流上攻，面赤如醉，日落痛止。治以引火汤壮水，芍药甘草汤缓急柔肝，3剂而解。
2.水寒不藏龙，无根之火上扰
李可认为，肾水寒于下，逼真火浮游于上，亦可致成火不归原之证(241页)。下而看一则水寒不藏龙案：
引火归原法治疗齿衄、牙龈出血医案
一男44岁，腹泻日3～5次，月余不愈。近1周来，上下牙龈出血，红肿如柿色。
舌红少苔，脉细肢凉，双膝尤冷。腰困不耐坐立，近日尤感气怯身软。
证由泄泻日久，中阳大伤，脾失统血之能，且下焦肾气虚寒已露，火不归原。
拟四君补脾，三仙炭止血，七味益肾，骨碎补、肉桂引火归原：党参、焦术、茯苓，炙草、姜炭、三仙炭，熟地、砂仁，山药、山萸肉，五味子、泽泻，骨碎补，肉桂冲服。
二诊：6剂后泻止，牙龈肿敛，出血亦止。原方守服3剂善后(297页)。
按.此案牙龈出血，红肿如柿色，舌红少苔，脉细肢凉，膝冷腰困，证属肾气虚寒，无根之火上扰。李氏喜用引火汤加肉桂，温脏敛阳。但本例病人，脾虚泄泻，中阳大伤，故改为四君补脾，七味益肾，骨碎补、肉桂引火归原。
3.阴盛格阳.浮阳上越
所谓格阳证，是指阴寒内盛而格阳于外；戴阳证，是阴寒下盛而格阳于上。《伤寒论》中的通脉四逆汤证、白通加猪胆汁汤证，便是格阳、戴阳之明证。二者均为上热下寒证，与龙雷之火有相近之处，故不少医家把格阳、戴阳之治法称为“引火归原”。李可也有这方面案例，例如：
阴盛格阳.一女，29岁。因无故头面阵阵发热，服升阳散火汤1剂，变为心悸、气喘、自汗，头面轰热不止，面色嫩红，烦躁欲寐，足膝冰冷，多尿失禁，脉微细而急，120次/分。本属阴盛格阳，误作上焦郁火而投升散之剂，致有此变。
幸在壮年，未致亡阳暴脱。予白通猪胆汁汤，破阴通阳为治：附子、干姜，葱白，猪胆汁各1杯对入，2剂。
次日来告，上药服1剂，心悸喘汗均止，足膝已热，月余之轰热证亦罢。本病病机，为下焦阴寒独盛，格拒真阳不能回归宅窟而浮越于上，故见种种上热假象。以白通汤破阴通阳，因有假热在上，以猪胆汁之苦咸寒为反佐，热因寒用，宣通上下，消除格拒，引浮越之阳归于下焦而病愈。
按.李氏在本案中指出，因有假热在上，以猪胆汁之苦咸寒为反佐，热因寒用，宣通上下，消除格拒，引浮越之阳归于下焦。“引浮越之阳归于下焦”实际就是“引火归原”。
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